Θεραπεία νεκρωτικών δερματικών λοιμώξεων
Επισκόπηση Νεκρωτικών Δερματικών Λοιμώξεων
Οι νεκρωτικές δερματικές λοιμώξεις αποτελούν σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούν τον θάνατο των ιστών (νέκρωση). Περιλαμβάνουν τη νεκρωτική κυτταρίτιδα και τη νεκρωτική φασκιίτιδα. Αν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα και αποτελεσματικά, μπορούν να απειλήσουν τη ζωή.
Συμπτώματα και Εξέλιξη
Αρχικά, τα συμπτώματα συχνά μοιάζουν με εκείνα μιας τυπικής δερματικής λοίμωξης, όπως η κυτταρίτιδα. Το δέρμα ξεκινά χλωμό και γρήγορα γίνεται κόκκινο ή χάλκινο, ζεστό και φουσκωμένο. Ο σχετικός πόνος είναι σοβαρός. Στη συνέχεια, το δέρμα μπορεί να γίνει βιολετί και να αναπτύξει μεγάλες, γεμάτες υγρό φουσκάλες. Επίσης, αυτές οι φουσκάλες περιέχουν καφέ, νερουλό και μερικές φορές άσχημα μυρωδάτο υγρό. Τελικά, οι πληγείσες περιοχές γίνονται μαύρες λόγω της γάγγραινας.
Διάγνωση και Ανίχνευση
Για να διαγνώσουν αυτές τις λοιμώξεις, οι γιατροί αξιολογούν τα κλινικά σημεία, ενώ υποστηρίζονται και από ακτινογραφίες και εργαστηριακές εξετάσεις. Οι ακτινογραφίες μπορεί να αποκαλύψουν αέριο κάτω από το δέρμα. Αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις συνήθως δείχνουν αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων. Η καλλιέργεια δειγμάτων αίματος ή ιστών αναγνωρίζει τα βακτήρια, αν και η θεραπεία συχνά ξεκινά πριν έρθουν τα αποτελέσματα.
Προσεγγίσεις Θεραπείας
Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση του νεκρού ιστού και τη χορήγηση αντιβιοτικών ενδοφλεβίως. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί η αφαίρεση σημαντικών ποσοτήτων δέρματος, ιστών και μυών, μερικές φορές ακόμη και ο ακρωτηριασμός. Οι ασθενείς επίσης χρειάζονται μεγάλες ποσότητες υγρών πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όσοι αναπτύσσουν σύνδρομο τοξικού σοκ μπορεί να λάβουν ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη.
Πρόγνωση και Αποτελέσματα
Περίπου το 20 έως 30% των ασθενών μπορεί να πεθάνουν ακόμη και με θεραπεία. Επομένως, η πρόγνωση είναι χειρότερη για τους ηλικιωμένους, τους ασθενείς με άλλες ιατρικές καταστάσεις και τις περιπτώσεις που η λοίμωξη έχει προχωρήσει σημαντικά πριν από τη θεραπεία. Οι καθυστερήσεις στη θεραπεία και η ανεπαρκής αφαίρεση του νεκρού ιστού επιδεινώνουν τα αποτελέσματα. Χωρίς θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν.
Καλέστε και μιλήστε με τους γιατρούς μας εδώ.
Θεραπεία νεκρωτικών δερματικών λοιμώξεων
